作者:杨坚博士 北京大学口腔医院修复科1、玻璃陶瓷材料牙体预备的基本理念 目前椅旁CAD/CAM系统使用的切削材料主要是玻璃陶瓷。由于玻璃陶瓷良好的粘接性能,预备体外形的设计重点不再是获得足够的固位型,而是防止基牙和修复体劈裂和为修复体提供良好的粘接条件。玻璃陶瓷是一种脆性的材料,在材料出现应力集中...
作者:杨坚博士 北京大学口腔医院修复科由于制造技术的不断进步,特别是用来制作间接修复体的CAD/CAM技术日渐成熟,在修复中的应用比例逐年增加。以CEREC为代表的CAD/CAM椅旁系统已经可以制作包括嵌体、高嵌体、部分冠、贴面和全冠等所有的单个修复体,适应范围广,并且具有快速、准确、质量稳定的优点...
作者:杨坚博士 北京大学口腔医院修复科1微创修复的理念微创的理念最早来源于外科,微创牙科世界大会将微创牙科定义为:通过最小的组织损伤来预防疾病的发生和阻断疾病的发展,从而恢复口腔组织的健康、功能和美观[1]。因此微创修复的核心理念就是减少正常牙体组织的磨除,最大限度的保存健康牙体组织。微创牙科学概念...
作者简介:杨洋博士,北京大学口腔医院修复科开合的形态在后牙区几乎平行的状况,舌体摊开占据所有前牙和后牙之间,除了两侧最远中的第二磨牙,通常仅有咬合接触的也是第二或第三磨牙。Dawson认为向两侧挺舌的习惯几乎是造成这种开合的主要原因,造成的开合空间常常更平均地分布在所有无咬合接触的牙齿上。尽管它常伴...
作者简介:杨洋博士,北京大学口腔医院修复科“V”style openbite这类形态呈“V”型的开合,由于吐舌不是造成开合的主要原因,因此在关闭开合的间隙后前伸吐舌习惯易纠正。因此治疗的目标应该是建立良好合关系,通过以下四步:I、矫正前牙关系II、调合...
作者简介:杨洋博士,北京大学口腔医院修复科严重的开合常常设计尖牙以后的牙齿,开合间隙较大,有的甚至达到5mm。异常的吞咽或其他舌挺舌习惯在重度前牙开合的病例中都扮演着重要角色,而且常常是因为一些不良习惯造成开合后,又引起了另外的习惯进一步促进开合。例如,由吮拇指习惯造成的开合,挺舌吞咽习惯在其中也起...
作者简介:杨洋博士,北京大学口腔医院修复科根据开合的间隙大小和范围,我们可以先将前牙开合粗略的分为轻度开合和重度开合。MINIMAL openbite轻度的开合常常范围较小,位于两侧尖牙以内,开合间隙2-3mm以内,通常仅是牙齿排列引起的,不涉及颌骨关系的问题。这种轻度的开合常常是由于保护性咬唇、咬...
作者简介:杨洋博士,北京大学口腔医院修复科TMJ always the first step Dawson说过,任何的咬合治疗都应该把关节的考量放在第一位。前牙开合也是这样,即使是用同样的牙列,关节的异常位置或形态,会造成异常的咬合状况。一些渐进性的髁突骨质破坏,如类风湿关节炎,造成渐进性的前牙开合...
作者简介:杨洋博士,北京大学口腔医院修复科开合主要原因大致有以下五点:1、吮指习惯或长期使用橡胶奶嘴、咬笔杆、烟斗等有学者统计了中国幼儿中有10-15%吮吸手指直到小学,以拇指和食指为多,吮吸手指每天超过6小时便有可能形成开合。除了吮吸手指外,幼儿长时间含着橡胶奶嘴也容易形成开合。在成年人中咬笔杆的...