作者:谭建国教授正中咬合即牙尖交错位,是上下颌牙齿之间尖窝最广泛的接触位置,是下颌咬合功能的起点和终点,是最重要的一个上下颌咬合位置关系。 关于临床如何建立正中咬合或者牙尖交错位有很多方法:依照正中关系位、依照肌力闭合道等等。从临床操作来分,临床上正中咬合的建立可以分成两大策略:一是复制原有的正中咬...
作者:谭建国教授很多病例需要重建咬合,如全牙列重度磨耗的患者等等。那么什么是咬合?怎么进行咬合重建?咬合重建需要重建咬合的那些特征性参数呢?咬合简单说就是下颌的功能性运动(如咀嚼、发音、吞咽等)和副功能运动(如夜磨牙、紧咬牙等)。作为一种运动,认识其特征性的运动轨迹是最重要的一个问题,飞机、高铁、轮...
作者:杨坚博士 北京大学口腔医院修复科1粘结剂的选择玻璃陶瓷材料所选用的粘接剂均为树脂粘接剂,应用于微创美学修复的树脂粘接剂除了需要为修复体提供足够的粘接固位,还应具有良好的边缘封闭性和低溶解性和良好的美观性。粘接剂按固化类型分为化学固化、光固化和双固化三种类型,玻璃陶瓷常用的粘接剂主要是光固化和双...
作者:杨坚博士 北京大学口腔医院修复科1、玻璃陶瓷材料牙体预备的基本理念 目前椅旁CAD/CAM系统使用的切削材料主要是玻璃陶瓷。由于玻璃陶瓷良好的粘接性能,预备体外形的设计重点不再是获得足够的固位型,而是防止基牙和修复体劈裂和为修复体提供良好的粘接条件。玻璃陶瓷是一种脆性的材料,在材料出现应力集中...
作者:杨坚博士 北京大学口腔医院修复科由于制造技术的不断进步,特别是用来制作间接修复体的CAD/CAM技术日渐成熟,在修复中的应用比例逐年增加。以CEREC为代表的CAD/CAM椅旁系统已经可以制作包括嵌体、高嵌体、部分冠、贴面和全冠等所有的单个修复体,适应范围广,并且具有快速、准确、质量稳定的优点...
作者:杨坚博士 北京大学口腔医院修复科1微创修复的理念微创的理念最早来源于外科,微创牙科世界大会将微创牙科定义为:通过最小的组织损伤来预防疾病的发生和阻断疾病的发展,从而恢复口腔组织的健康、功能和美观[1]。因此微创修复的核心理念就是减少正常牙体组织的磨除,最大限度的保存健康牙体组织。微创牙科学概念...
作者简介:杨洋博士,北京大学口腔医院修复科开合的形态在后牙区几乎平行的状况,舌体摊开占据所有前牙和后牙之间,除了两侧最远中的第二磨牙,通常仅有咬合接触的也是第二或第三磨牙。Dawson认为向两侧挺舌的习惯几乎是造成这种开合的主要原因,造成的开合空间常常更平均地分布在所有无咬合接触的牙齿上。尽管它常伴...
作者简介:杨洋博士,北京大学口腔医院修复科“V”style openbite这类形态呈“V”型的开合,由于吐舌不是造成开合的主要原因,因此在关闭开合的间隙后前伸吐舌习惯易纠正。因此治疗的目标应该是建立良好合关系,通过以下四步:I、矫正前牙关系II、调合...
作者简介:杨洋博士,北京大学口腔医院修复科严重的开合常常设计尖牙以后的牙齿,开合间隙较大,有的甚至达到5mm。异常的吞咽或其他舌挺舌习惯在重度前牙开合的病例中都扮演着重要角色,而且常常是因为一些不良习惯造成开合后,又引起了另外的习惯进一步促进开合。例如,由吮拇指习惯造成的开合,挺舌吞咽习惯在其中也起...