作者:谭建国教授当上下颌余留牙无法确定稳定的上下颌咬合关系,或者原有的咬合关系存在病理性问题,这时就要需重新建立新的正中咬合关系。那么新的正中咬合位置建在哪里呢?这时上下颌已经没有牙齿可以作为上下颌位置的确定指示,依照髁突与关节窝之间的正中关系位作为指示来建立正中咬合是临床上行之有效的一种方法。一、...
作者:杜阳博士(北京大学口腔医院门诊部)牙齿磨耗定义:因物理、化学或多因素造成的牙体组织(釉质、牙本质、牙骨质)缺损。一、磨耗的物理原因(Physical Loss)1、磨损Abrasion定义:牙体硬组织由于异常的机械过程包括外物重复的进入口腔和牙齿接触而造成的病理性缺损。发生机制:牙齿和其他物质...
作者:谭建国教授前牙重度磨耗是临床常见病,表现为前牙临床冠变短,严重影响牙齿美观。前牙重度磨耗的修复不仅是美学重建,又是咬合功能的重建。前牙重度磨耗的修复涉及到修复、牙周、正畸、颞下颌关节等多个学科的交叉。请大家看一下下面这个前牙重度磨耗的患者 。患者为年轻男性,自觉前牙逐渐变短,影响美观,要求前牙...
作者:谭建国教授在本文的前两部分中我们讨论了桩的功能是什么,桩的功能有二:一是提供固位,二是传导应力。所谓传导应力就是弹性模量越高的桩越能够将桩修复前牙颈部的应力集中向根管壁传递。我们根据桩的这两个功能来回答临床上对于大面积牙体缺损牙齿的修复中两个困惑的问题:何时使用桩?选择何种类型的桩?金属桩、纤...
作者:谭建国教授大面积缺损的牙体修复何时需要用桩?如何选择桩的类型:金属桩?纤维桩?还是瓷桩?要回答这两个问题需要明确桩的功能是什么?上篇已经谈到桩的主要功能是提供固位,那么桩能否增加根管治疗后的大面积牙体缺损牙齿的抗力或者说强度呢?人们最初对桩的认识是认为桩可以增加根管治疗后的牙齿的强度,甚至到现...
作者:谭建国教授临床上对于大面积牙体缺损牙齿的修复中如何选择桩?用什么桩?是选择金属桩?纤维桩?还是瓷桩?这是一个很经典但又一直很疑惑的问题。不同的人可能告诉你不同的答案。有人会说纤维桩最好,无金属、美观、不易导致根折等等。有人会说金属桩最好,强度高、历史久等等。有人会说氧化锆瓷桩最好,美观、无金属...
作者:谭建国教授少时听评书隋唐演义,程咬金的三板斧给我留下很深刻的记忆。程咬金虽武艺不高,但凭着见面三板斧(劈脑门、扎眼仁、砍肉垂),往往能出敌致胜。要学好和做好牙齿美学修复,我们也可以借鉴一下程咬金三板斧的奇效。那什么是牙齿美学修复的三板斧呢?一个牙齿美学修复病例的完成可以分为三个主要阶段:美学分...