作者:岳林 教授1、保留天然器官在任何时候都是第一选择根管治疗精细的技术,复杂的操作,日新月异的新材料、新器械,以及牙髓专科医师对复杂多变的根管解剖的灵活应对、准确判断和丰富经验均使保存复杂患牙成为可能。根管治疗技术对从业者也有技术培训要求,行业技术指南旨在规范临床操作,提高治疗水平。2、客观对待根...
作者:岳林 教授临床上,医师面对患牙的抉择是拔除还是保留,面对缺牙需要考虑的是能否修复以及采用何种方式修复。牙体牙髓医师和种植医师关注的患者群体不同,对待患牙去留的态度也不尽相同,进而选择治疗方法的思考角度也不同。曾有种植专家以其种植的视角谈及牙周炎患牙的拔除时机,认为应从患牙恢复功能的可能性和种植...
作者:岳林 教授根管治疗术疗效判断的标准包括患牙的临床表现和影像学检查,由于根尖周组织带有慢性炎症性骨病损的患牙常缺乏临床症状,临床研究中多以影像学检查结果作为判定根管治疗疗效的依据,有以下几种表达方法:指标为成功、失败,或愈合、愈合中、不愈合。缺点是标准定义主观,不具可比性。分为5级,1代表正常牙...
作者:岳林 教授根管治疗术是针对牙髓病和根尖周疾病的有效治疗方法,其技术核心是用机械和化学方法清除根管系统内的感染源,再用生物相容性或生物活性材料严密充填清创空间,杜绝再感染。基于这一理念,一个多世纪以来,用于临床治疗的新材料、新器械、新设备不断涌现,并随着继续教育的大力开展,现代根管治疗技术在全球...
作者:谭建国教授临床上如何确定全冠修复后的牙龈红肿是由于生物学宽度的破坏导致的呢?临床上有以下几种检查方法:1. 龈沟探诊:使用探针探测全冠的边缘的位置,如果探针探到全冠边缘时患者感觉不适或疼痛,则表明全冠边缘可能侵犯了生物学宽度。如果探针探到全冠边缘时患者无不适感觉,则表明全冠边缘可能没有侵犯生物...
作者:谭建国教授生物学宽度是与修复学关系非常密切的一重要的牙周学概念。生物学宽度(biologic width)是指牙周组织的龈沟底至牙槽嵴顶之间平均有2mm的距离。 这2mm 的生物学宽度包含0. 97mm 左右的结合上皮和1.07mm左右的牙周纤维结缔组织。生物学宽度这个概念最早是在1961年 ...
李德利 医学博士病例报告一)基本情况一名刚刚结束两年正畸治疗的16岁患儿,前牙区存在大量的白垩斑样病损,正畸托槽已经拆除一月余, 但大部分白垩斑样病损仍然存在,部分已经因食物着色而呈现黄褐色斑块,严重影响患者的美观,迫切要求进行治疗。患者不接受任何磨除牙体组织的修复方法,结合其口内具体情况,使用树脂...
李德利 医学博士树脂渗透技术主要包括酸蚀、干燥和渗透三个基本步骤。酸蚀剂的使用方法和方式,影响到脱矿区开放的程度,干燥剂的使用影响到通道打开的程度,而渗透树脂的渗透系数是不变的,因此树脂渗透的效果主要取决于表层矿化程度较高的牙釉质的厚度,酸蚀的处理时间,次数,干燥剂的使用方法和次数。临床上,可以使用...
李德利 医学博士牙面白垩斑样病损(White spot lesions)是口腔临床常见的一种釉质表面病损,是由于各种病因导致釉质脱矿,釉质内形成大量的微孔样结构,外观呈无光泽的白垩色。研究表明正畸患者在正畸治疗后牙面白垩斑样病损的发生率为49.6% [1-2],且前牙区多见。如若不治疗,牙面白垩斑样...
作者:栾庆先教授三、牙冠延长手术适应证1.因牙齿折裂、龋坏等原因形成的残根边缘达龈下,且断端与龈缘的距离在3mm范围内,如果大于3mm则直接手术的效果不佳。当牙根足够长时,可通过正畸牵引来满足手术适应征的要求。2.手术后冠根比例适宜的残根、残冠:足够的牙周组织支持是确保修复体长期稳定的关键。3.临床...